Calorões aos 45: o que é climatério e quando procurar ajuda

A frase mais repetida no consultório é uma variação de "achei que ainda era cedo para isso". E quase sempre não era. Os sintomas começam anos antes de a menstruação parar de vez, o que faz muita mulher passar um bom tempo tratando cada queixa separadamente, sem ligar uma coisa à outra.

Climatério e menopausa não são a mesma coisa

Menopausa é uma data: a última menstruação, confirmada depois de doze meses sem novo ciclo. Climatério é o período em volta dela, que costuma começar por volta dos 45 anos e se estende por anos depois. Quase tudo que incomoda acontece no climatério, não no dia da menopausa.

O que costuma aparecer

• Fogachos e suor noturno, às vezes em crises curtas e repetidas
• Sono picado, com despertar de madrugada e dificuldade de voltar a dormir
• Irritabilidade, ansiedade e choro fácil sem motivo aparente
• Sensação de memória lenta e dificuldade de concentração
• Dor articular difusa, principalmente ao levantar de manhã
• Ressecamento, desconforto na relação e queda de libido
• Mudança na distribuição de gordura, com acúmulo na barriga

Repare que boa parte disso é atribuída a estresse ou excesso de trabalho. É comum a mulher chegar tratando insônia com um remédio, humor com outro e dor com um terceiro, sem que ninguém tenha juntado as peças.

Precisa de exame de hormônio?

Na maior parte dos casos, não. O diagnóstico é clínico, feito pela idade e pelo padrão das menstruações. Exames entram para investigar outras causas, como tireoide e anemia, ou em situações específicas, como suspeita de menopausa precoce, antes dos 40 anos.

O que existe de tratamento

A terapia hormonal é o tratamento mais eficaz para fogachos e suor noturno em quem tem indicação e não tem contraindicação. Ela é feita com medicamento registrado, na dose e na via adequadas ao caso, e revisada periodicamente. Existem também opções não hormonais para quem não pode ou não quer usar hormônio.

Fora da receita, três coisas mudam bastante o quadro e costumam ser subestimadas: força muscular, com treino resistido; sono, tratado como prioridade e não como consequência; e a saúde do osso, avaliada com densitometria e corrigida com vitamina D e cálcio quando necessário.

Uma palavra sobre o chip

Desde outubro de 2024 a Anvisa proíbe a manipulação, a venda, a propaganda e o uso dos implantes hormonais manipulados. Antes disso, em 2023, o Conselho Federal de Medicina já vedava a prescrição de hormônios com finalidade estética, de ganho de massa ou de desempenho. Terapia hormonal continua existindo e sendo indicada, com produto registrado e acompanhamento médico.

Quando procurar

Quando o sono, o humor ou os calorões começam a atrapalhar o seu dia. Não é preciso esperar a menstruação parar, nem chegar a uma idade específica. Quanto antes o quadro é organizado, menos tempo se passa tratando sintoma solto.